Offerte aanvraagformulier

Met het invullen en verzenden van onderstaand formulier vraagt u een offerte bij ons aan. 

Als u nog vragen heeft dan kunt u ons bellen of mailen. Onderstaand treft u onze gegevens.

Risicofonds voor het Onderwijs

Tel. 071-5689500
E-mail: polis@risicofonds.nl

Bedrijfsgegevens

Naam organisatie *

Bevoegd gezagnummer *

Adres *

Postcode en Plaats *

Kvk-nummer *

Naam contactpersoon

Telefoonnummer *

E-mail *

Type onderwijs *

Voortgezet onderwijs

Te verzekeren bruto loonsom *

Aantal medewerkers *

Gewenste ingangsdatum *

Verzuimpercentage

Percentage 2016 *

Percentage 2017 *

Percentage 2018 *

Gewenste dekking

Verzuimverzekering Conventioneel

Wij vragen u hieronder aan te kruisen voor welke dekking(en) u een offerte wil ontvangen.

Loondoorbetaling jaar 1 *

•   100%
•   70%
•   50%
•   Anders, namelijk...

Loondoorbetaling jaar 2 *

•   70%
•   50%
•   Anders, namelijk...

Eigen risico periode in dagen *

•   10
•   20
•   30
•   65
•   130
•   Anders, namelijk...

Werkgeverslasten ( 20%) verzekeren *

•   Ja
•   Nee

Verzuimverzekering Stoploss

Offerte voor een verzuimverzekering stoploss *

•   Ja, adviseur neemt contact op om wensen te bespreken
•   Nee

Ons advies

• Verzuimverzekering Conventioneel: Ik wil zo weinig mogelijk financiële risico’s lopen en de eerste twee ziektejaren van mijn medewerkers zo goed mogelijk verzekeren.
• Verzuimverzekering Stoploss: Ik kies voor een eigen behoud en het bedrag wat daarboven komt wil ik graag verzekeren.

CAPTCHA

Voer het woord uit de afbeelding in