Primair onderwijs
Voortgezet onderwijs
Wat is het Risicofonds?
Onze verzuimverzekeringen
Offerte aanvraagformulier
Voorwaarden Risicofonds Verzuimverzekering
(Wijziging) Uitkeringsaanvraag
Nieuws
Links
Wijzigingsbericht uitkering Risicofonds VO
A. (deelnemersgegevens)
bevoegd gezagnummer
*
brinnummer
brinnummer (1)
*
brinnummer (2)
brinnummer (3)
brinnummer (4)
brinnummer (5)
B. (werknemersgegevens)
geslacht
*
man
vrouw
achternaam
*
voorvoegsel naam
voorletter(s)
*
geboortedatum
*
eerste ziektedag
*
C. (wijzigingsgegevens)
datum wijziging
percentage ziek (hersteld = 0)
einde arbeidsovereenkomst?
Nee
Ja
overlijden?
Nee
Ja
ondertekening
naam invuller
*
telefoonnummer invuller
*
Email
*
CAPTCHA
Voer het woord uit de afbeelding in
